功能锻炼是淋巴水肿综合消肿治疗的一部分。淋巴水肿患肢的功能锻炼并没有统一的规则和程式,原则上先做较轻的活动,逐渐增加活动量,有的可以在床上进行,有的在站立时操练。行走、做操、不剧烈的舞蹈都可列为锻炼的项目。但不论何种锻炼都不应过度,都应当循序进,适度进行。


上肢淋巴水肿功能锻炼

上肢淋巴水肿的功能锻炼可以在日常生活和工作的间隙开展,但是必须穿戴压力手套或使用压力绷带的情况下锻炼。如果不采用任何防护措施,锻炼后患肢的水肿可能加重。

热身,活动大关节,20—30次,中等速度。

◆活动肩部和肩胛部,增加肌肉活动以促进淋巴液向颈静脉的回流。

◆消肿锻炼:患侧上肢和对侧下肢同时活动屈曲或伸展活动。

◆伸拉锻炼:上肢上举摸头部,以伸拉胸肌和斜方肌。

◆呼吸锻炼:做扩胸呼吸,将键侧手掌贴胸骨以感觉胸部运动。唱歌是最好的呼吸锻炼。

图示为简便可行的上肢淋巴水肿功能锻炼方法:



下肢淋巴水肿功能锻炼

原发性或继发性淋巴水肿的下肢的活动多会受限,因为害怕会加重病情,为保护患肢而总是将患肢尽可能的抬高。因此要告诉患者功能锻炼在综合消肿治疗中的重要性。

◆热身运动,深呼吸增加淋巴液向静脉的回流。

◆消肿锻炼,用不同速度原地踏步。

◆站或坐姿,同时活动上下肢,重复15—30次。

◆站立或坐姿时活动踝关节,足趾着地,膝关节弯曲,在日间多次重复。

◆伸拉锻炼,弯曲小腿伸拉腓肠肌群,仰卧上抬整腿伸拉大腿肌肉,小腿屈曲伸拉股直肌。

◆爬楼梯、踩自行车、郊游。

图示为简便可行的下肢淋巴水肿功能锻炼方法:

【参考文献:刘宁飞.淋巴水肿—诊断与治疗[M].北京:科学出版社,2014.1
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2018年01月12日

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